Co to jest dializa i kiedy się ją wykonuje?

Co to jest dializa?

Dializa to zabieg, podczas którego usuwane są produkty przemiany materii i nadmiar wody z organizmu.

Czy choroba nerek automatycznie oznacza konieczność dializowania?

We wczesnych stadiach przewlekłej choroby nerek (PChN), dializoterapia nie jest konieczna. Wczesne stadia choroby nerek mogą trwać wiele lat. Jednak w przypadku znacznego pogorszenia funkcji nerek, dializowanie lub przeszczepienie nerki może stać się koniecznością.

Kiedy zacząć dializowanie?

Polskie Towarzystwo Nefrologiczne zaleca rozpoczęcie dializ w momencie gdy wydolność spadnie poniżej 15 procent normy lub gdy pacjent doświadcza poważnych powikłań wywołanych chorobą nerek, takich jak duszność, zmęczenie, nudności i wymioty. Decyzję o rozpoczęciu dializowania podejmuje nefrolog na podstawie zgłaszanych objawów i wyników badań laboratoryjnych.

W przypadku podjęcia przez lekarza decyzji o rozpoczęciu dializowania, zabiegi są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

W przypadku braku objawów, decyzję o podjęciu dializowania można opóźnić. Ponieważ przewlekła choroba nerek zwykle postępuje powoli, niektórzy pacjenci nawet nie uświadamiają sobie złego samopoczucia do momentu poprawy na skutek przeprowadzonej dializy.

Ważne jest, aby pacjent przygotował się do dializ lub przeszczepienia nerki odpowiednio wcześniej – gdy choroba nerek przejdzie w stadium 4 ( GFR poniżej 30 mL/min). Poznanie różnych metod dializoterapii i wiedza o transplantacji pomogą w podjęciu najlepszej decyzji. Każdy rodzaj dializy wymaga przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego w celu wykonania dostępu naczyniowego. Taka operacja powinna być przeprowadzona odpowiednio wcześnie, aby pozostawić czas na dojrzewanie dostępu naczyniowego przed rozpoczęciem dializowania.

Czy dzięki dializie moje nerki wyzdrowieją?

Szanse na poprawę stanu nerek zależą od przyczyny powstania ich niewydolności. Niewydolność nerek można podzielić na dwie główne kategorie: ostrą i przewlekłą. Ostra (lub nagła) niewydolność nerek jest zwykle przejściowa. W przypadku przewlekłej niewydolności, nerki zwykle nie wracają do zdrowia.

W przypadku ostrej niewydolności nerek - w sytuacji gdy nerki przestają funkcjonować na skutek nagłego ich uszkodzenia – prawidłowa funkcja nerek może powrócić. Jednak gdy uszkodzenie nerek postępuje przez wiele lat, jak w przypadku przewlekłej ich choroby (PChN), zwykle stan nerek nie ulega już poprawie. Schyłkowy etap przewlekłej choroby nerek uważa się za nieodwracalny.

Typowe przyczyny ostrej (nagłej) niewydolności nerek

  • Niedostateczne zaopatrzenie nerek w krew
  • Blokada w odpływie moczu
  • Reakcje na alergeny, substancje toksyczne lub ostre reakcje autoimmunologiczne

Typowe przyczyny przewlekłej choroby nereki

  • Cukrzyca typu I i II
  • Nadciśnienie tętnicze
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, czyli skupisk naczyń krwionośnych filtrujących krew)
  • Wielotorbielowatość nerek
  • Choroby autoimmunologiczne
  • Długotrwała blokada dróg moczowych

Rozpoznanie niewydolności nerek dopiero w momencie zaistnienia konieczności dializowania może sugerować nagły charakter choroby, jednak nie należy z góry wykluczać procesów przewlekłych powodujących trwałe uszkodzenie.

W przypadku ostrej niewydolności może okazać się, że wystarczy krótkotrwała dializoterapia. Jednak jeśli uszkodzenie nerek jest zbyt poważne pacjent będzie wymagał długotrwałego dializowania lub przeszczepienia nerki.

Jeśli zauważysz poprawę stanu nerek, zapytaj swojego lekarza, czy może to potwierdzić. W tym celu należy wykonać odpowiednie badania.

Nasza kultura

Nasze zadanie: doskonalenie opieki nad pacjentami.

Poznaj DaVitę

Znajdź ośrodek dializ

Znajdź ośrodek dializ DaVita w Twojej okolicy.

Szukaj

Dział badań klinicznych

Dział firmy odpowiedzialny za badania kliniczne i doskonalenie metod leczenia.

Więcej informacji
Back to Top

Patients whose dialysis is impacted by Hurricane Harvey or Hurricane Irma should call 1-800-400-8331.

DaVita dialysis centers and hospital locations in impacted areas continue to receive and treat patients. Find an open center here: blogs.davita.com/emergency-management