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A função renal é medida em função da limpeza do sangue realizada pelos rins. A taxa de filtração glomerular (TFG) permite-nos saber em que estadio da doença renal o doente se encontra. O principal factor para o cálculo da sua taxa de filtração glomerular é a determinação do nível de creatinina no sangue. Serão solicitadas, pelo seu médico, análises ao sangue que disponibilizarão os valores da creatinina sérica. A creatinina é um resíduo resultante da actividade muscular. Quando os rins estão a funcionar bem eliminam a creatinina do sangue. À medida que a função renal vai sendo mais lenta, sobem os níveis de creatinina no sangue.

É utilizada uma equação matemática para se fazer o cálculo da TFG. Para além da creatinina sérica, os outros factores da equação incluem a idade, a raça e o género. São utilizados no cálculo da TFG alguns factores opcionais, tais como o peso, o azoto ureico e a albumina sérica. Assim que se saiba quais são os valores da TFG, pode-se determinar qual é o estadio da doença renal.

5 Estadios da Doença Renal Crónica
Estadio Valor da TFG Descrição

Estadio 1

90 mL/min ou superior

Rins saudáveis ou lesões renais com TFG normal ou elevada

Estadio 2

60 a 89 mL/min

Lesões renais e ligeira diminuição da TFG

Estadio 3

30 a 59 mL/min

Diminuição moderada da TFG

Estadio 4

15 a 29 mL/min

Diminuição grave da TFG

Estadio 5

Inferior a 15 mL/min ou a fazer diálise

Insuficiência renal


Saiba qual é a sua Taxa de Filtração Glomerular

São maiores as hipóteses de abrandar ou de impedir a progressão da doença renal quando esta é detectada precocemente. A calculadora da TFG da DaVita foi concebida para o ajudar a saber quais são os estadios da doença renal e para lhe disponibilizar informação sobre os passos normalmente dados para se garantirem os melhores cuidados. A TFG só é calculada nos adultos. (Nesta calculadora só é utilizada a fórmula para adultos.) Consulte o seu médico para fazer um diagnóstico de doença renal crónica e para saber qual é o estadio da doença.

Na tabela seguinte é apresentada informação pormenorizada sobre os dados que serão solicitados e a razão pela qual essa informação é necessária.

Informação solicitada Razão pela qual é solicitada

Idade

A TFG diminui com a idade e com a doença.

Creatinina sérica

Mede os resíduos no sangue produzidos pela actividade muscular. Normalmente, a creatinina é eliminada pelos rins. Quando o funcionamento dos rins é lento, os valores da creatinina aumentam. Estes valores podem ser obtidos através de análises ao sangue solicitadas pelo seu médico.

Género

Na literatura médica é referido que os homens, normalmente, têm mais massa muscular do que as mulheres, por isso o cálculo é ajustado em função do género.

Raça

Na literatura médica é referido que os indivíduos de descendência africana normalmente têm mais massa muscular do que outras etnias, por isso o cálculo é ajustado em função da raça.


Após ter introduzido a informação, a Calculadora da TFG indicar-lhe-á uma estimativa do valor da TFG. Consulte sempre um médico para obter mais informações sobre a doença.

Aviso legal: A calculadora não é uma ferramenta de auto-diagnóstico. Quando utilizar a Calculadora da TFG, não deverá pressupor que tem ou não doença renal crónica, até que o diagnóstico tenha sido feito por um médico. As estimativas da TFG poderão não ser fiáveis em determinados casos. Existem outros factores, para além da doença renal crónica, que aumentam a TFG, tais como traumas musculares, exercício físico vigoroso, massa muscular demasiado elevada ou baixa (tal como no caso dos atletas ou pessoas subnutridas), valores de creatinina demasiado elevados ou baixos (tal como no caso dos vegetarianos ou caso esteja a tomar suplementos de creatina) e outras situações clínicas. É importante que fale com o seu médico caso esteja preocupado com a sua função renal ou com os resultados obtidos nesta calculadora.

Perceba se a diálise está realmente a limpar o seu sangue

O calculador do KTV é uma ferramenta que o Nefrologista usa para determinar a adequação do tratamento de diálise. O Kt/V é uma fórmula matemática: K (clearance) multiplicado por t (tempo) dividido por V (volume):

K = clearance — a quantidade de ureia que o dialisador consegue eliminar (litros/minuto)
t = tempo — a duração do tratamento (em minutos)
V = volume — a quantidade de fluídos corporais (em litros)

Por exemplo, se tiver 50 L de fluídos corporais e um dialisador com uma clearance de 0,25 L/min, para obter um Kt/V de 1,2, precisaria de 240 minutos (4 horas) de diálise por tratamento. Para uma boa limpeza do sangue, a taxa de clearance (K) do dialisador multiplicada pelo tempo de diálise (t) deve ser igual a um pouco mais do que o volume total de fluídos corporais (V) que precisam de ser limpos.

Na Dialise Peritoneal Ambulatória Continua (DPAC) as diretrizes recomendam um KTV semanal de pelo menos 2,0, tendo em conta qualquer função renal residual, juntamente com o tratamento da Dialise Peritoneal. É recolhida informação sobre o tratamento e o resultado do Kt/V é calculado por um computador. Na diálise peritoneal, o valor do Kt/V é calculado através da recolha de dialisado drenado com qualquer urina produzida durante um período de 24 horas.

Estas análises são feitas uma vez por mês no caso dos doentes hemodialisados e uma vez de quatro em quatro meses no caso dos doentes que fazem diálise peritoneal ou após uma alteração da prescrição. Pergunte sempre ao seu médico quais são os seus resultados. Se estes não forem adequados, trabalhe em colaboração com a sua equipa de cuidados renais para que a sua dose de diálise seja aumentada.

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